Кардиология

Кардиология - раздел медицины, изучающий строение, функцию, болезни сердца и сосудов, причины их возникновения, механизмы развития, клинические проявления, диагностику. Кроме того, кардиология рассматривает методы лечения, профилактики, вопросы медицинской реабилитации больных с поражениями сердечно-сосудистой системы.

Кардиолог – это специалист, который занимается изучением различных сердечно-сосудистых патологий, проведением диагностики и лечения любых кардиологических патологий. Кроме того, он осуществляет наблюдение за пациентами с хронической сердечно-сосудистой патологией, разрабатывает программы реабилитации, подбирает необходимые препараты, решает вопрос о необходимости хирургического лечения.

Важно помнить, что отсутствие жалоб и изменений на обычной ЭКГ не могут исключить серьезные кардиологические заболевания и только визит к специалисту поможет в правильной диагностике и лечении.

Консультация кардиолога необходима если наблюдаются следующие симптомы:

• острая боль в груди, возникающая в связи с нагрузками или волнением либо без связи со стрессовыми факторами;
• боль в груди, возникающая периодически или систематически, после перенесенных инфекций, ангины, на фоне лишнего веса;
• изменение ритма сердцебиений, которое имеет продолжительный характер; (ощущение провалов, замирания сердца, ударов в грудной клетке);
• повышение давления или его резкие колебания;
• появление отеков на ногах и руках;
• приступы одышки, ощущение нехватки воздуха;
• повышение утомляемости, слабость, низкое давление;
• усиленная потливость, головокружения, обмороки или предобморочные состояния, особенно при резкой перемене положения тела;
• метеочувствительность;
• чувство сердцебиения;
• наличие у ближайших родственников инфаркта миокарда или инсульта, а также внезапной смерти в возрасте до 55 лет;
• цианоз (посинение) губ;
• впервые выявленный сахарный диабет;
• эпизоды потери сознания (головокружения).

Какие болезни лечит врач- кардиолог:

• стенокардия;
• нарушения сердечного ритма;
• аневризмы;
• аритмии;
• гипотония;
• гипертония;
• пороки врожденного и приобретенного характера;
• инфаркт и др.

Как проходит прием у кардиолога?

При первом приеме врач обязательно подробно выясняет все жалобы, которые есть у пациента в данный момент. Не менее важно определить, возникали ли схожие или другие симптомы ранее, есть ли родственники с проблемами здоровья, инфарктами, инсультами. Затем врач проводит осмотр с обязательным измерением роста и веса, оценкой состояния кожных покровов, измерением давления, пульса, подсчетом частоты дыхания. При осмотре пациента наиболее информативны аускультация (выслушивание) сердца, измерение пульса и АД. При аускультации выслушиваются шумы, возникающие при перегрузке сердца, наличии пороков сердца. Частота и регулярность пульса важны для постановки диагноза аритмии, подбора оптимальной терапии. Измерение АД позволяет поставить диагноз артериальной гипертонии, оценить эффективность ее лечения.

Диагностика в кардиологии:

Для постановки диагноза необходимо выполнение комплекса анализов и инструментальных исследований, каких именно, назначает врач.

Анализы крови

• общий анализ (оценивают уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитарную формулу), а также биохимические показатели. 
• обязательно определение уровня холестерина и липидных фракций, количества глюкозы крови натощак, белковый профиль, уровень электролитов. 
• при диагностике некоторых патологий сердца определяют также специфические маркеры – уровень креатинкиназы, тропонина, ЛДГ. Определяют уровень С-реактивного белка. 
• необходимо изучение коагулограммы – чтобы определить склонность к тромбозам.

ЭКГ

Электрокардиография (ЭКГ) — регистрация электрических потенциалов, возникающих во время работы сердца. Позволяет выявить гипертрофию (увеличение массы) левого желудочка сердца при артериальной гипертонии, рубцовые изменения после перенесенного инфаркта, некоторые варианты острого инфаркта миокарда, перегрузку камер сердца при различных заболеваниях, аритмии и блокады сердца.

ЭхоКГ

УЗИ сердца (эхокардиография) — позволяет получить изображение камер сердца, его клапанов, оценить сократимость сердца, скорость движения крови. Проводится для оценки структуры сердца – определения состояния клапанов, перегородок, состояния крупных сосудов, измерения объема фракций выброса из желудочков (диагностика сердечной недостаточности).

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Суточное мониторирование работы сердца. Необходимо для выявления некоторых патологий, которые могут проявляться на протяжении суток (аритмии, блокады и т.д.).

Суточное мониторирование артериального давления

(СМАД) помогает в выявлении гипертонической болезни, некоторых проблем с работой миокарда при нагрузке или в покое.

Допплерография сосудов необходима для выявления пороков сердца, сердечной недостаточности и других проблем с сердцем.

Повторная консультация кардиолога проходит через 5-7 дней после первичной консультации (за этот промежуток времени пациент проходит полный этап диагностики). В ходе повторной консультации кардиолог подводит итоги диагностического этапа, уточняет диагноз, определяет тактику лечения или корректирует уже назначенную терапию.

Помните, что игнорирование симптомов — путь к длительному лечению. Для своевременного выявления и активного лечения, проведения профилактических мероприятий при предрасположенности к патологиям сердца и сосудов, необходимы регулярные осмотры кардиолога.

Не забывайте и о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний — правильное питание и режим дня, прогулки на свежем воздухе — залог вашего здоровья.